Медичне страхування

Працівнику у Словаччині не потрібно самостійно піклуватися про медичне страхування – внески за нього регулярно сплачує роботодавець. Підприємець (živnostník) повинен самостійно оплачувати медичне страхування, а також зобов'язаний щорічно робити розрахунок страхових внесків. Якщо застрахована особа справно сплачує внески і не має заборгованості, вона має повне право на всю медичну допомогу, що фінансується з державного страхування. У разі несплати внесків виникає борг, і тоді застрахована особа має право лише на невідкладну медичну допомогу, а всі інші витрати повинна покривати сама. Різниця полягає, перш за все, у відповідальності за оплату внесків та адміністративних обов'язках.

1. Оплата внесків залежно від типу особи

• Працівник – внески за нього сплачує роботодавець, працівнику не потрібно нічого оформляти – усе забезпечує роботодавець.
• Підприємець (SZČO) – самостійно сплачує внески, виходячи зі своєї оціночної бази або мінімальної суми (на 2025 рік це 107,25 євро). Зобов'язаний подати щорічний розрахунок медичного страхування (визначає, чи є доплата чи переплата).
• Безробітна особа – якщо зареєстрована на біржі праці як шукач роботи, внески за неї сплачує держава. Якщо не зареєстрована і не належить до іншої категорії (наприклад, студент, пенсіонер, батько/мати у відпустці по догляду за дитиною), то повинна платити сама як самостійний платник у мінімальному розмірі (у 2025 році це також 107,25 євро).

2. Наслідки несплати медичного страхування

• Якщо ви не сплачуєте внески, у вас виникає заборгованість.
• Страхова компанія зазвичай не надсилає вам попередження про борг.
• Після виявлення боргу (наприклад, після річного розрахунку) страхова може передати справу судовому виконавцю, що призведе до додаткових витрат і можливої блокади рахунків або майна.
• Заборгованість (недоплата) може бути стягнута навіть заднім числом за кілька років.

3. Права, якщо ви сплачуєте внески

• Ви маєте повне право на медичну допомогу, згідно із законом (наприклад, візити до лікаря, госпіталізація, операції, рецепти на ліки тощо).
• Допомога повністю оплачується у визначеному законом обсязі.

4. Якщо ви не сплачуєте внески і маєте борг:

• Ви все одно маєте право на невідкладну (екстрену) медичну допомогу (наприклад, у разі травми або загрози життю).
• За звичайну (планову) медичну допомогу страхова компанія може відмовити в оплаті, або ви будете зобов'язані сплатити повну вартість лікування самостійно (особливо якщо ви довгий час є боржником).
• Після сплати боргу та нарахованих відсотків, ви знову отримуєте повне право на медичну допомогу.